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Rinsho Seikei Geka Volume 23, Issue 9 （September 1988）

臨床整形外科 23巻9号（1988年9月発行）

Japanese English

臨床経験

Reflex Sympathetic Dystrophy（RSD）の手指拘縮に対する1手術例 Surgical Treatment for Stiffness of the Finger of Reflex Sympathetic Dystrophy. A Case Report 濱田雅之 ¹ , 北野継弐 ¹ , 荻野洋 ¹ , 田上方子 ² Masayuki Hamada ¹ ¹星ヶ丘厚生年金病院整形外科 ²星ヶ丘厚生年金病院麻酔科 ¹Department of Orthopedic Surgery, Hoshigaoka Koseinenkin Hospital キーワード：反射性交感神経性萎縮症 , reflex sympathetic dystrophy , 手指の拘縮 , stiffness of the finger , 手術的治療 , surgical treatment Keyword: 反射性交感神経性萎縮症 , reflex sympathetic dystrophy , 手指の拘縮 , stiffness of the finger , 手術的治療 , surgical treatment pp.1143-1147

発行日 1988年9月25日 Published Date 1988/9/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408907949

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　抄録：Reflex Sympathetic Dystrophy（RSD）の1症例を経験し，保存的治療に抵抗を示す手指の拘縮に対し手術的治療を施行し，良好な結果を得たので報告する．症例は28歳女性で，右手中指伸筋腱をMP関節部で損傷し，これを契機としてRSDを発症した．初診時，右上肢（特に右手指）に可動域制限を認めた．理学療法と交感神経ブロックにより，可動域は拡大したが，中・環・小指にMP関節の拘縮と屈筋腱の癒着によるDIP関節の自動屈曲の制限が残存した．これらに対し伸，屈筋腱剥難，MP関節背側関節包部分切除，掌側板，側副靱帯剥離を施行した．術直後より交感神経ブロックを集中的に施行し，術後12ヵ月の時点ではRSDの再発は認めず，可動域でも中・環・小指に改善を認めた．

　このように，RSDに対して，交感神経ブロックを併用することで，拘縮に対し手術的治療を行っても，再発を認めず拘縮の改善を得ることができた．