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Rinsho Seikei Geka Volume 22, Issue 1 （January 1987）

臨床整形外科 22巻1号（1987年1月発行）

Japanese English

臨床経験

髄内静脈瘤を伴った脊髄動静脈奇形の1例 Spinal Arteriovenous Malformation with Intramedullary Venous Aneurysm: A Case Report 大西啓一 ¹ , 岡田孝三 ¹ , 岡史朗 ¹ , 林春樹 ¹ , 大本尭史 ² , 吉岡純二 ² Keiichi Ohnishi ¹ , Takashi Ohmoto ² ¹香川医科大学整形外科学教室 ²香川医科大学脳神経外科学教室 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Kagawa Medical School ²Department of Neurological Surgery, Kagawa Medical School キーワード：脊髄動静脈奇形 , spinal arteriovenous malformation , 静脈瘤 , venous aneurysm , 血栓 , thrombosis , 選択的血管造影 , selective angiography Keyword: 脊髄動静脈奇形 , spinal arteriovenous malformation , 静脈瘤 , venous aneurysm , 血栓 , thrombosis , 選択的血管造影 , selective angiography pp.101-105

発行日 1987年1月25日 Published Date 1987/1/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408907547

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　抄録：脊髄の動静脈奇形（以下AVMと略す）に髄内静脈瘤を合併した1症例を経験したので，文献的考察を加えて報告する．症例は53歳，女性．昭和58年9月，両足にしびれ感が出現，徐々に増強し軽度の歩行障害も出現した．その後突然歩行困難となり当科に入院した．入院時自力歩行は不能で，Th4以下の知覚障害を認めた．選択的血管造影にてTh3-4のAVMと診断した．またTh2レベルで脊髄の陰影がenhanced CTで増強され，髄内の血管性病変の合併を疑い手術を施行した．手術用顕微鏡下でTh3-4のAVMを摘出したところ，さらにTh2の髄内に静脈瘤を認め，注意深くこれを摘出した．現在術後1年になるが，再発なく経過良好である．Venous aneurysmを合併したAVMの報告は少なく，その成因は不明である．この症例の急激な歩行障害はVenous aneurysmが原因と考えられた．また，髄内の血管性病変の診断にenhanced CTがきわめて有用であった．