Compartment syndromeの早期診断と治療における筋内圧測定の有用性

Early Diagnosis and Management of Compartment Syndrome by Intramuscular Pressure Measurement

緒言

　Volkmannが100年ほど前に上・下肢の阻血性拘縮について報告^12,13）して以来，その誘因・原因・診断および治療について多くの報告がある^2）．その病態生理に関してもいくつもの説があるが，現在のところ，閉鎖された空間の内圧亢進状態が持続することにより，筋や神経組織が阻血性壊死に到った結果と考えられている．この内圧亢進状態を英米では主にCompartment syndromeと称していることは周知の通りである^3）．

　このCompartment syndromeは種々の原因によって起こり得ること，およびその病態生理を知っていることは私達臨床家にとって大切なことだが，最も重要なことは確実で客観的な診断方法により，時期を逸せず早期に除圧術を施行し未然に悲惨な結果を防止する事である．