Lumbar spinal canal stenosisと燕尾様椎弓

はじめに

　Verbiest（1954）の報告以来注目されているlumbar spinal canal stenosisは，その成因に関しても，定義と解釈の異なる立場から数多くの報告がなされている．それらの中で，Epsteinら（1962）は成因を椎管前後径の狭小のみに限ることなく，脊椎後方成分，ことに椎間関節周囲の形態にも求めて，developmentalな要素としてbulbous facets，shallowness of lateral recesses，vertical orientation of facetsを挙げている．Schatzkerら（1968）はそれを支持しているが，一方，若松ら（1970）は，lateral recessの短縮は椎体後縁，関節突起，椎弓などの肥厚に由来し，それらがspondylosisにおける骨変化と一致すると述べている．Vertical orientation of facetsを除くshallowness of lateral recessesやbulbous facetsをdevclopmentalな要素と断定するには問題があるようである．

　最近，私達はlumber spinal canal stenosisの症例であつて，腰椎椎弓がレ線前後像で特徴的な形態を呈する2例を経験した．