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Rinsho Seikei Geka Volume 37, Issue 5 （May 2002）

臨床整形外科 37巻5号（2002年5月発行）

Japanese English

シンポジウム縮小手術への挑戦―縮小手術はどこまで可能か

軟部肉腫に対する動注療法 Intraarterial Chemotherapy for Soft Tissue Sarcoma 高橋満 ¹ , 浜名俊彰 ¹ , 宮城憲文 ¹ , 山田健志 ¹ , 吉田雅博 ¹ Mitsuru Takahashi ¹ ¹愛知県がんセンター整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Aichi Cancer Center キーワード： soft tissue sarcoma , 軟部肉腫 , intraarterial chemotherapy , 動注療法 , reduction surgery , 縮小手術 Keyword: soft tissue sarcoma , 軟部肉腫 , intraarterial chemotherapy , 動注療法 , reduction surgery , 縮小手術 pp.557-563

発行日 2002年5月25日 Published Date 2002/5/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408903541

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　要旨：神経・血管・骨に近接する巨大な軟部肉腫症例の縮小手術を目的として，局所動注により腫瘍を限局化させたうえでの切除を試みてきた．症例は神経肉腫2例，MFH 2例，平滑筋肉腫3例，滑膜肉腫5例の計12例．いずれも抗癌剤・放射線に抵抗性とされているものである．皮下に埋没したリザーバポートよりCDDP・5-FUを3日連続投与する長時間持続動注を5例に，血管造影のたびに複数の血管を塞栓して栄養血管を一本化したうえで，CBDCA・Etoposideを4時間かけて注入する超選択的動注を7例に施行した．PRは半数以下に過ぎなかったものの，動注により近接臓器との距離が確保されたため，縮小手術が12例中10例に可能となった．本治療法は，巨大軟部肉腫に近接した重要組織を温存するための一部縮小手術を可能とする，確実性の高い術前補助治療法として位置付けられる．