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Rinsho Seikei Geka Volume 33, Issue 12 （December 1998）

臨床整形外科 33巻12号（1998年12月発行）

Japanese English

臨床経験

第1肋骨奇形による胸郭出口症候群の1例 A Case Report of Thoracic Outlet Syndrome due to First Rib Anomaly 土田恒久 ¹ , 千葉光穂 ¹ , 奥山幸一郎 ¹ , 鈴木均 ¹ , 黒田利樹 ¹ , 小西奈津雄 ¹ , 田村康樹 ¹ Tsunehisa Tsuchida ¹ ¹秋田労災病院整形外科 ¹Department of Orthopedic Surgery, Akita Rosai Hospital キーワード： thoracic outlet syndrome , 胸郭出口症候群 , first rib anomaly , 第1肋骨異常 , first rib syndrome , 第1肋骨症候群 Keyword: thoracic outlet syndrome , 胸郭出口症候群 , first rib anomaly , 第1肋骨異常 , first rib syndrome , 第1肋骨症候群 pp.1429-1432

発行日 1998年12月25日 Published Date 1998/12/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408902598

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Abstract 文献概要
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　抄録：今回われわれは，第1肋骨の偽関節様構造が原因と思われる胸郭出口症候群の1例を経験したので報告する．症例は21歳の女性で，主訴は左鎖骨部痛と左手掌のしびれである．理学所見では，左第1肋骨部の圧痛と同部の圧迫による症状の出現がみられ，Wrightテスト，Morleyテストで症状の再現がみられた．単純X線写真で第1肋骨の形態異常を認め，三次元CTで第2肋骨と偽関節様構造を形成している所見が確認された．血管造影では，偽関節様構造形成部位に一致して左鎖骨下動脈に50％の狭窄像が認められた．手術は経腋窩アプローチによる第1肋骨切除術を施行した．術中，第1肋骨は第2肋骨と癒合しており，第1肋骨切除により鎖骨下動脈の拍動が十分に得られた．術後約2週間で症状はほぼ消失し，現在も症状の再発はみられていない．