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Rinsho Seikei Geka Volume 33, Issue 1 （January 1998）

臨床整形外科 33巻1号（1998年1月発行）

Japanese English

論述

腰部脊柱管狭窄症におけるL5神経根絞扼障害（lateral recess syndrome）とlateral recess内ヘルニア合併例の臨床症状の比較 Comparison of Clinical Features : The Lateral Recess Syndrome to Lumber Disc Herniation Combined with Lateral Recess Syndrome 金宮毅 ¹ , 木田浩 ¹ , 田畑四郎 ¹ , 高原光明 ¹ , 山口栄 ¹ , 相澤利武 ¹ , 関修弘 ¹ Takeshi Kanamiya ¹ ¹いわき市立総合磐城共立病院整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Iwaki Kyoritsu General Hospital キーワード： spinal canal stenosis , 脊柱管狭窄症 , superior facet , 上関節突起 , lumber disc herniation , 腰部椎間板ヘルニア Keyword: spinal canal stenosis , 脊柱管狭窄症 , superior facet , 上関節突起 , lumber disc herniation , 腰部椎間板ヘルニア pp.5-9

発行日 1998年1月25日 Published Date 1998/1/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408902339

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　抄録：腰部脊柱管狭窄症における上関節突起下での神経根絞扼性障害をlateral recess syndrome（以下LRS）とし，lateral recess内ヘルニア合併例（以下LDH）との臨床症状の相違を比較検討した．対象症例は全例L5神経根障害を示し，手術にて病態を確認したLRS例90例（男性47例，女性43例），19歳～83歳（平均63歳），LDH例59例（男性43例，女性16例），19～85歳（平均49歳）である．現病歴においてLRS例では下肢症状を初発症状とする例が多いのに比較し，LDH例は腰痛から下肢症状へと変化するタイプが多かった．動作との関係では，LRS例，LDH例ともに歩行負荷において症状再現性を示した．腰椎の前後屈においてはLDH例に特に症状誘発が多く，筋力ではLDH例に前脛骨筋，長母趾伸筋でのMMT4レベルの低下が多かった．以上より同じlateral recessという圧迫部位でも，圧迫原因により臨床像に違いがあることを明らかにした．