軟部悪性線維性組織球腫の治療成績

Therapeutic results of MFH in soft tissue

　抄録：軟部MFH 62例の治療成績について検討した．患肢温存は54例に，切離断は8例に行った．最低経過観察期間は3年11カ月であり，M₀N₀ 50例の5年累積生存率は，79.1％であった．切除縁別の局所再発率はcurative .p.：3.6％，wide p.：23％，marginal p.：71.4％，intralesional p.：100％であり，curative p.にて局所再発を防げることが分かった．wide p.での局所再発例の背景としては，リンパ節転移，静脈内腫瘍塞栓，他施設術後再発などであった．局所再発と遠隔転移の出現時期から，初回手術から4年間再発転移がなければ治癒と見なして良い．追加広切は，初回から広切するのと遠隔成績に差は無かった．CYVADIC療法による補助化学療法は，局所再発防止および予後改善に無効であった．curative p.での局所療法が本症の再発を防ぎ，結果として予後改善に最も貢献すると思われた．