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Rinsho Seikei Geka Volume 29, Issue 9 （September 1994）

臨床整形外科 29巻9号（1994年9月発行）

Japanese English

臨床経験

強直性脊椎炎の後弯変形に対する脊椎矯正骨切り術の経験 Spinal Corrective Osteotomies for Kyphotic Deformity in Ankylosing Spondylitis: A Case Report 畠山雄二 ¹ , 阿部栄二 ¹ , 岡田恭司 ¹ , 松永俊樹 ¹ , 吉田澄子 ¹ , 佐藤光三 ¹ Yuji Hatakeyama ¹ ¹秋田大学医学部整形外科 ¹Department of Orthopedic Surgery, Akita University School of Medicine キーワード：強直性脊椎炎 , ankylosing spondylitis , 後弯変形 , kyphosis , 脊椎矯正骨切り術 , spinal corrective osteotomy Keyword: 強直性脊椎炎 , ankylosing spondylitis , 後弯変形 , kyphosis , 脊椎矯正骨切り術 , spinal corrective osteotomy pp.1067-1071

発行日 1994年9月25日 Published Date 1994/9/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408901459

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　抄録：症例は50歳男性，18年前腰殿部痛で発症．強直性脊椎炎の診断でNSAID投与等の対症療法を受けていたが，後弯変形が進行し，前方水平視障害，歩行障害を来して手術に至った．仙腸関節および広範囲の椎間関節，椎体の骨性癒合がみられ，可動関節はO-C1，C1-2，L3-4のみであった．著しい頚椎過伸展と胸腰椎後弯変形を認め，L1-5の後弯は37°であった．後方よりL2-5の3椎間板レベルでwedge osteotomyを行い，pedicular screwで固定した．術後前弯20°に矯正された．しかし，術後固定上端のL2椎体上縁に骨折が生じた．腰痛，矯正損失のため，術後31週に上方へ固定範囲を延ばし，T11-L5のpedicular screw固定を再度行い，前弯23°に矯正した．術後8カ月の現在，前方水平視も容易となり姿勢も著しく改善した．