アキレス腱皮下断裂におけるMRI所見および経皮縫合法の成績

Clinical Results of Percutaneous Repair of Ruptured Achilles Tendon with MR Imaging

　抄録：アキレス腱皮下断裂に対する当院におけるBunnell法に準じた経皮縫合法の有用性をMRIを用いて報告する．症例は男性4例，女性4例，計8例．平均年齢38.6歳．手術時間は平均22.5分であった．術後2週間長下肢ギプス包帯，2週間短下肢ギプス包帯固定後，高さ調節可能な足底板を使用し術後約5週より荷重を開始した．再断裂，神経損傷，感染等の合併症はなかった．術後約3ヵ月で足関節背屈は健側と同程度に回復した．5～6ヵ月でジョギング程度の軽いスポーツは可能であった．MRI所見ではT2強調像において，アキレス腱正常部は低信号域であり黒く描出され，断裂部は血腫を意味する高信号域を認め白く描出される．術後のMRI所見ではアキレス腱の密着を認めた．縫合部は修復に従い中間信号域から低信号域となり，また，断裂部を中心として腱の肥厚を認めた．MRIは断裂部の確認ならびに修復状態の判定に有用であった．