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Rinsho Seikei Geka Volume 26, Issue 4 （April 1991）

臨床整形外科 26巻4号（1991年4月発行）

Japanese English

特集主題I：Spinal Dysraphism／主題II：Pedicular Screwing（第19回日本脊椎外科学会より）

主題I：Spinal Dysraphism

diastematomyeliaの病態ならびに治療について Pathogenesis and Treatment of Diastematomyelia 榊原健彦 ¹ , 牧野光倫 ¹ Takehiko Sakakibara ¹ ¹名古屋第一赤十字病院整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Nagoya First Red Cross Hospital キーワード：割髄症 , diastematomyelia , 先天性側彎症 , congenital scoliosis , 潜在性二分脊椎 , spina bifida occulta Keyword: 割髄症 , diastematomyelia , 先天性側彎症 , congenital scoliosis , 潜在性二分脊椎 , spina bifida occulta pp.377-385

発行日 1991年4月25日 Published Date 1991/4/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408900321

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Abstract 文献概要
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　抄録：diastematomyelia 8症例の臨床像をもとに，病態，診断ならびに治療について記述した．本症にみられる脊髄奇形には，種々のvariationが存在し，脊髄の解剖学的機能面より，diplomyeliaとは明確に区別する必要がある．診断法として特徴的臨床所見に加え，画像診断としてmyelography，CT-M，MRIなどが有用であった．麻痺発症のメカニズムとして，septumによる脊髄へのtethering effectのほか，occult spinal dysraphismに基づく脊髄合併奇形の関与が推察される．いったん，脊髄麻痺が発症した場合，不可逆性病変に陥る可能性が大であり，進行性の麻痺を呈する症例では病態を見極めた上で，早期手術を行う必要がある．本症には，先天性脊柱変形の合併が高頻度に認められるが，安易に矯正手術を行うことは危険であり，術後麻痺の予防のためにも矯正術を行う前にseptumの切除を行うべきである．