肩甲骨烏口突起単独骨端線離開の1手術例

A Case of Surgical Treatment for Epiphyseal Separation of the Coracoid Process

　抄録：肩甲骨烏口突起の単独骨折は極めてまれであるが，中でも骨端線離開の報告は少ない．今回，我々は烏口突起単独骨端線離開の1手術例を経験したので報告する．症例は11歳，男子で，走っていて誤って鉄棒の支柱で左肩前面を強打．烏口突起部に圧痛を認めたため，健側・患側ともに，肩関節下垂位前後像・挙上位前後像・cephalad angulation view・axillary view撮影を行い，烏口突起基部単独骨端線離開と診断した．骨端線離開が著明であったため，観血的療法を選択した．術中，烏口肩峰靱帯・烏口鎖骨靱帯に損傷は認められず，烏口突起は上腕二頭筋短頭・烏口腕筋により引っ張られ，おじぎをするように下外側へ転位していた．これを整復し，スクリュー1本にて固定した．術後3週間デゾー固定を行い，術後5週で可動域は正常に復し，術後3カ月で抜釘．術後4カ月時，X線像においても鳥口突起の変形・成長障害も見られず，元気にスポーツに復帰している．