全腰椎における三次元動態解析

Three Dimensional Movements of the Whole Lumbar Spine

　抄録：〈目的〉腰椎不安定性評価および定量化のために，基礎となる全腰椎の三次元的な生理的動態を解明した．〈対象〉10体の腰仙椎を含むヒト新鮮屍体全腰椎．4体は腸腰靱帯を持ち，腸腰靱帯の腰仙部動態に及ぼす影響についても解析した．〈方法〉検体に屈曲，伸展，両回旋，両側屈の最大10N-mの純粋なモーメントを加え，stereophotogrammetry法およびcomputer演算処理により各椎体の三次元動態を求めた．〈結果〉解析結果より，全腰椎の屈曲，伸展，回旋，側屈における各椎間動態値をmain motionとcoupling motionについて提示した．coupling motionでは，回旋時，随伴する側屈の方向がL4/5を境に上位椎間と下位椎間で異なった．側屈時，随伴する回旋の方向は側屈荷重と反対でL4/5で最大であった．腸腰靱帯は腰仙部の全ての動態に変化を与えた．側屈が最も影響を受け，前屈もその影響が大きく，回旋は最も影響が少なかった．