増大号特集 できる整形外科医になる! 臨床力UP,整形外科診療のコツとエッセンス
2章 治療
術中出血と術後貧血に対する対処法
加藤 仁志
1
,
出村 諭
1
,
横川 文彬
1
,
土屋 弘行
2,3
Satoshi KATO
1
,
Satoru DEMURA
1
,
Noriaki YOKOGAWA
1
,
Hiroyuki TSUCHIYA
2,3
1金沢大学大学院整形外科
2横浜栄共済病院
3金沢大学
1Department of Orthopaedic Surgery, Graduate School of Medical Sciences, Kanazawa University
2Yokohama Sakae Kyosai Hospital
3Kanazawa University
pp.621-625
発行日 2023年5月25日
Published Date 2023/5/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408202660
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Point!
●高齢者においては外傷や手術に伴う急性出血・貧血に対する予備能が低下しているため,その対策は特に重要である.
●術中の大量出血は手術の完成度を低下させ,手術時間の超過や周術期合併症にも深く関与する.
●止血手技も重要だが,術中の低体温予防やトラネキサム酸の投与も検討する.
●輸血の適応は一般的にHb値7〜8g/dLが推奨されているが,高齢者は早めの実施を考慮する.
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