雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Rinsho Seikei Geka Volume 49, Issue 5 （May 2014）

臨床整形外科 49巻5号（2014年5月発行）

Japanese English

症例報告

腫瘍脊椎骨全摘術後の髄液漏に小脳出血を合併した1例 Remote Cerebellar Hemorrhage Secondary to Cerebrospinal Fluid Leakage after Total en bloc Spondylectomy. Case Report 石井孝佳 ¹ , 村上英樹 ¹ , 出村諭 ¹ , 加藤仁志 ¹ , 吉岡克人 ¹ , 林寛之 ¹ , 横川文彬 ¹ , 五十嵐峻 ¹ , 方向 ¹ , 土屋弘行 ¹ Takayoshi ISHII ¹ , Hideki MURAKAMI ¹ , Satoru DEMURA ¹ , Satoshi KATO ¹ , Katsuhito YOSHIOKA ¹ , Hiroyuki HAYASHI ¹ , Noriaki YOKOGAWA ¹ , Takashi IGARASHI ¹ , Xiang FANG ¹ , Hiroyuki TSUCHIYA ¹ ¹金沢大学大学院医薬保健学総合研究科・医薬保健学域医学類機能再建学（整形外科学）講座 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Graduate School of Medical Science, Kanazawa University キーワード：小脳出血 , cerebellar hemorrhage , 髄液漏 , leakage of cerebrospinal fluid , 合併症 , complication Keyword: 小脳出血 , cerebellar hemorrhage , 髄液漏 , leakage of cerebrospinal fluid , 合併症 , complication pp.479-483

発行日 2014年5月25日 Published Date 2014/5/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408103053

PDF(1594KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、479ページから483ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

　腫瘍脊椎骨全摘術後の髄液漏に続発して小脳出血を来した1例を経験した．症例は73歳の男性で膀胱癌の第6-8胸椎転移に対し，放射線療法が奏効しなかったため手術を行った．術中に硬膜と壁側胸膜を損傷した．術後，ドレーンから漿液性の排液が持続し髄液漏が疑われた．また，胸部X線像では右胸水の貯留に伴う無気肺を認めた．術後3日目から意識障害を認め，頭部CTで小脳出血を認めた．髄液漏により低髄液圧が持続し，小脳出血に至ったと推察した．髄液漏に伴う小脳出血は重篤な合併症の1つであり注意が必要である．

　We report a case of remote cerebellar hemorrhage (RCH) secondary to cerebrospinal fluid (CSF) leakage after total en bloc spondylectomy.　The patient was a 73-year-old man with bladder cancer metastasis at T7.　Magnetic resonance imaging revealed invasion of T6 and T8.　Total en bloc spondylectomy was performed, and a dural tear and parietal pleural injury that occurred intraoperatively caused some CSF to leakout.　We concluded that CSF leakage had occurred when we observed clear serous fluid emerging from the drainage tube.　In addition, chest X-rays revealed atelectasis associated with pleural effusion.　The patient became drowsy on postoperative day 3.　Computed tomography showed small areas of RCH in both cerebellar hemispheres, and we concluded that impairment of cerebellar venous drainage by the excessive CSF drainage during the perioperative period had caused the hemorrhages.　Patients who undergo spinal surgery should be monitored for RCH, because it is a serious postoperative complication of spinal surgery.