二次骨折予防を念頭においた椎体骨折の急性期治療—骨形成促進薬先行投与の重要性と経皮的椎体形成術の適応とタイミング

Acute Treatment of Vertebral Fractures with Secondary Fracture Prevention in Mind: Importance of Prior Administration of Anabolic Agents and Indications and Timing of Percutaneous Vertebroplasty

椎体骨折治療の基本は保存療法であるが，椎体圧壊が激しく離床困難な場合や，疼痛が遷延し椎体内不安定性が残存する場合にはBKP(balloon kyphoplasty)やVBS(vertebral body stenting)といった経皮的椎体形成術が有用である．手術を要する症例や重症骨粗鬆症に該当する症例に対しては，骨形成促進薬先行投与を念頭に骨粗鬆症治療を開始し，骨粗鬆症リエゾンサービス(OLS)活動を通じ，適切な二次骨折予防を行っていかねばならない．