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Rinsho Seikei Geka Volume 56, Issue 9 （September 2021）

臨床整形外科 56巻9号（2021年9月発行）

Japanese English

特集膝周囲骨切り術を成功に導く基礎知識

骨癒合を妨げない膝周囲骨切り術の後療法—イーラス(enhanced recovery after surgery：ERAS)・プロトコルの導入による安全な加速化リハビリテーション Postoperative Rehabilitation Which Respects Healing Process After Around-Knee Osteotomies: Safe Accelerated Protocol with Introduction of the ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) Protocol 中村立一 ¹ , 塚本和也 ² Ryuichi NAKAMURA ¹ , Kazuya TSUKAMOTO ² ¹春江病院関節温存・スポーツ整形外科センター ²春江病院リハビリテーション科 ¹Joint Preservation and Sports Orthopaedic Center, Harue Hospital ²Department of Rehabilitation, Harue Hospital キーワード：変形性膝関節症 , knee osteoarthritis , 後療法 , postoperative rehabilitation , 骨切り術 , osteotomy Keyword: 変形性膝関節症 , knee osteoarthritis , 後療法 , postoperative rehabilitation , 骨切り術 , osteotomy pp.1175-1180

発行日 2021年9月25日 Published Date 2021/9/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408202141

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参考文献 Reference

　さまざまな専用ロッキングプレートの出現により，膝周囲骨切り術(around-knee osteotomy：AKO)の後療法は加速化傾向にある．しかし良好な長期成績獲得には，術後早期後療法による偽関節や矯正損失などの合併症の回避が必須である．関節外手術のAKOでは，屈曲可動域は自然と得られるため無理な屈曲訓練の必要はない．また，通常歩行では立脚時の膝屈曲で近位骨片後方の沈みを誘発する可能性があり，伸展位からの歩行訓練が推奨される．ここでは，消化器外科領域におけるイーラス(enhanced recovery after surgery：ERAS)・プロトコルの概念から，これらの安全な加速化リハビリテーションの方法を紹介する．