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Rinsho Seikei Geka Volume 55, Issue 9 （September 2020）

臨床整形外科 55巻9号（2020年9月発行）

Japanese English

特集インプラント周囲骨折の治療戦略—THA・TKA・骨折後のプレート・髄内釘

【THA】大腿骨ステムコンセプトの違いによるセメントステム周囲骨折の頻度と治療 The Influence of Cement Stem Concept on the Incidence and Treatment of Periprosthetic Fracture 佐々木幹 ¹ , 門馬亮介 ² , 高窪祐弥 ² , 伊藤重治 ² , 大木弘治 ¹ , 石井政次 ¹ , 高木理彰 ² Kan SASAKI ¹ , Ryousuke MOMMA ² , Yuya TAKAKUBO ² , Juji ITO ² , Hiroharu OKI ¹ , Masaji ISHII ¹ , Michiaki TAKAGI ² ¹山形済生病院整形外科 ²山形大学整形外科 ¹Department of Orthopaedics Yamagata Saisei Hospital ²Department of Orthopaedics Yamagata University School of Medicine キーワード：インプラント周囲骨折 , periprosthetic fracture , taper polished型ステム , taper polished stem , composite beam型ステム , composite beam stem Keyword: インプラント周囲骨折 , periprosthetic fracture , taper polished型ステム , taper polished stem , composite beam型ステム , composite beam stem pp.1015-1020

発行日 2020年9月25日 Published Date 2020/9/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408201790

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参考文献 Reference

　セメントステムはセメントレスステムに比して，インプラント周囲骨折が少ないとされるが，同じセメントステムでもtaper polished型ステムはcomposite beam型ステムより骨折リスクが高いので，インプラント選択の際には年齢や骨脆弱性も考慮に入れる必要がある．一方，インプラント周囲骨折の治療に際してはVancouver分類B1を含むBの症例に対する骨接合術の成績は不良だった．特にtaper polished型ステムはコンセプト上ステムがセメントに固定されていないためと推測される．Vancouver分類Bに相当するセメントステムのインプラント周囲骨折に対しては再置換を第一選択として術前計画を立てたほうがよい．