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Rinsho Seikei Geka Volume 55, Issue 11 （November 2020）

臨床整形外科 55巻11号（2020年11月発行）

Japanese English

症例報告

肩甲骨関節窩に同種骨移植を行った反転型人工肩関節全置換術の3例 Reverse Shoulder Arthroplasty with Allogenic Bone Grafting of Large Glenoid Defects:Report of Three Cases 大石隆太 ^1,2 , 村成幸 ¹ , 結城一声 ² , 鈴木朱美 ² , 遠藤誠一 ³ , 佐々木幹 ⁴ , 石井政次 ⁴ , 高木理彰 ² Ryuta OISHI ^1,2 , Nariyuki MURA ¹ , Issei YUKI ² , Akemi SUZUKI ² , Seiichi ENDO ³ , Kan SASAKI ⁴ , Masaji ISHII ⁴ , Michiaki TAKAGI ² ¹丹心会吉岡病院整形外科 ²山形大学整形外科学講座 ³公立置賜総合病院整形外科 ⁴済生会山形済生病院整形外科 ¹Depatment of Orthopaedic Surgery, Yoshioka Hospital ²Depatment of Orthopaedic Surgery, Yamagata University Faculty of Medicine ³Depatment of Orthopaedic Surgery, Okitama Public General Hospital ⁴Depatment of Orthopaedic Surgery, Yamagata Saisei Hospital キーワード：反転型人工肩関節置換術 , reverse shoulder arthroplasty , 同種骨移植 , allogenic bone graft , 関節窩骨欠損 , glenoid bone defect Keyword: 反転型人工肩関節置換術 , reverse shoulder arthroplasty , 同種骨移植 , allogenic bone graft , 関節窩骨欠損 , glenoid bone defect pp.1269-1274

発行日 2020年11月25日 Published Date 2020/11/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408201848

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　肩甲骨関節窩に高度な骨欠損を認め，上腕骨頭にも圧潰を認める腱板断裂性肩関節症2例3肩と変形性肩関節症の1肩に対し，同種骨移植を併用した反転型人工肩関節全置換術を施行した．最終経過観察時に，全例で疼痛と日本整形外科学会肩関節疾患治療成績判定基準(JOAスコア)の改善を認め，1肩を除き肩可動域の改善を認めた．移植骨は全例で骨癒合し，感染症は認めなかった．本症例では，高齢女性で自家骨が骨質不良と考えられ，通常移植骨として用いられる上腕骨頭は圧潰していた．自家骨の使用が困難で，骨バンクが利用できれば同種骨も有用な選択肢になり得ると考えられた．