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Rinsho Seikei Geka Volume 54, Issue 6 （June 2019）

臨床整形外科 54巻6号（2019年6月発行）

Japanese English

症例報告

多列検出器CT(MDCT)による化膿性脊椎炎(PVO)の骨微細構造解析—1症例に対する縦断的解析 Analysis of Micro-Structure in Pyogenic Vertebral Osteomyelitis with Multi-Detector Raw Computed Tomography (MDCT) 町田真理 ¹ , 斉藤正史 ² , 南郷脩史 ³ , 町田正文 ¹ Masayoshi MACHIDA ¹ , Masashi SAITO ² , Nobuhito NANGO ³ , Masafumi MACHIDA ¹ ¹横浜市立脳卒中神経脊椎センター脊椎脊髄外科 ²大聖病院整形外科 ³ラトックシステムエンジニアリング ¹Department of Spine and Spinal Cord Surgery, Yokohama Brain and Spine Center ²Department of Orthopaedics Surgery, Taisei Hospital ³RATOC System Engineering CO., LTD. キーワード：化膿性脊椎炎 , pyogenic vertebral osteomyelitis , PVO , 多列検出器CT , multi-detector raw computed tomography , MDCT , 骨微細構造 , bone micro-structure Keyword: 化膿性脊椎炎 , pyogenic vertebral osteomyelitis , PVO , 多列検出器CT , multi-detector raw computed tomography , MDCT , 骨微細構造 , bone micro-structure pp.647-651

発行日 2019年6月25日 Published Date 2019/6/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408201402

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参考文献 Reference

目的：化膿性脊椎炎(pyrogenic vertebral osteomyelitis：PVO)における骨微細構造の経時的変化をin-vivoに検証する．

対象と方法：PVOの罹患椎体を多列検出器CT(multi-detector raw CT：MDCT)により解析した．

結果：初診後1カ月時のMDCTでの骨微細構造では，T8終板の一部に消失を認め，容積骨密度(volumetric bone mineral density：vBMD)画像で下1/3の範囲に高密度を認めた．初診後2カ月後ではその変化が広範囲となり，骨梁石灰化度(tissue mineral density：TMD)も高値を示したが，骨量容積分率(bone volume/total volume：BV/TV)には著明な変化がなく，骨壊死と考えられた．

結語：MDCT画像からPVOの病態を解明することは，保存療法の限界，病巣搔爬の範囲を知るうえで有用である．