小児の脊柱後弯症

Kyphosis in Children

　小児の脊柱後弯症を生じる疾患は多岐にわたり，後弯単独の例や後側弯の例が含まれ，また部位も頚椎・胸椎・胸腰椎・腰椎など多様である．後弯が進行すると脊柱全体の矢状面アライメントに影響を及ぼし，結果として立位(あるいは座位)バランス不良，痛み，呼吸器症状，消化器症状などを生じる．また一般に脊柱変形で脊髄麻痺を生じることは稀だが，高度後弯では麻痺を生じうる点も特徴である．治療法はScheuermann病などでは装具治療が有効であるが，多くの後弯症は手術が必要となる．小児期に自然経過を予測し，適切な時期に治療することが肝要である．