内科的合併症の変化

Change of Medical Complications of Rheumatoid Arthritis Patients

　関節リウマチの治療は多くの生物学的製剤が導入され，一変したといっても過言ではない．生物学的製剤の副作用として，感染症，結核，B型肝炎，および間質性肺炎に留意する必要がある．感染症は全身に発症しうるので内科的疾患全般に関する知識が求められ，専門医との連携が重要である．中でもB型肝炎のスクリーニングは重要である．また抗酸菌感染症として，肺結核と，非結核性抗酸菌症とを留意する．さらに重要な肺病変として，関節リウマチに伴う間質性肺炎，薬剤性肺障害，および感染症による間質性肺炎を鑑別することが重要である．