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Rinsho Seikei Geka Volume 43, Issue 7 （July 2008）

臨床整形外科 43巻7号（2008年7月発行）

Japanese English

論述

低侵襲性人工股関節全置換術（MIS-THA）後早期ADL拡大を可能とする条件 Factors in Early Activity of Daily Living (ADL) Recovery after Minimally Invasive Surgery-Total Hip Arthroplasty 池田崇 ¹ , 鈴木浩次 ¹ , 原洋史 ¹ , 高木三憲 ¹ , 平川和男 ¹ Takashi Ikeda ¹ , Kouji Suzuki ¹ , Hirohumi Hara ¹ , Mitsunori Takagi ¹ , Kazuo Hirakawa ¹ ¹湘南鎌倉人工関節センター ¹Shonan Kamakura Joint Reconstruction Center キーワード：低侵襲性人工股関節全置換術 , minimally invasive surgery-total hip arthroplasty , MIS-THA , 早期退院 , early discharge , 日常生活動作 , activity of daily living , ADL Keyword: 低侵襲性人工股関節全置換術 , minimally invasive surgery-total hip arthroplasty , MIS-THA , 早期退院 , early discharge , 日常生活動作 , activity of daily living , ADL pp.677-681

発行日 2008年7月25日 Published Date 2008/7/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408101322

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　低侵襲性人工股関節全置換術（MIS-THA）を施行した218例229股を，術後3日目までに病棟杖歩行が自立した151股，4日以上を要した78股の2群に分類し，早期日常生活動作（ADL）拡大に要する条件を検討した．早期ADL拡大に要する条件は術後3日目の外転筋力が高値，疼痛マネージメント，術前からの股関節屈曲伸展可動域（ROM），JOAスコアが術前から3カ月を通して高値，原疾患が片側性，術式がMIS antero-lateral・2-incision，であった．これらから適切な術前指導・術後リハビリテーションを実施していくことで早期にADLの拡大が可能になると考えた．

　We conducted MIS-THA on 229 joints, classfied them into 2 groups by recovery of gait ability (group A：within 3 days, 151 joints, group B：4 days over, 78 joints). We defined factors in early ADL recovery, i. e., hip abductor muscle strength and pain management (POD3), ROM of hip flex-ext (from preoperation to POM3), JOA score (from preoperation to POM3), one-side disease, MIS-THA (MIS anterolateral approach, 2-incision approach) (p＜0.05). Preoperative patient education and postoperative rehabilitation appear to enable early ADL recovery.