甲状腺癌におけるsentinel nodeの検索

Sentinel node concept for thyroid cancer

　術前NO甲状腺乳頭癌症例25例を対象として，甲状腺癌に対するsentinel node（SN）conceptの妥当性について検討した．色素法では手術時に腫瘍近傍上下にLymphazurin^R0.2 ml×2か所に注入し，染色されたリンパ節をSNとした．後期の11例ではRI法（^99mTc-tin Colloid）を併用し，lymphoscintigraphy，ガンマプローブによるRIの取り込みによりSNを同定した．色素法ではSN同定率92％（23／25），正診率96％（22／23），感度91％（10／11）であった．RI法ではSN同定率100％（11／11），正診率91％（10／11），感度80％（4／5）であった．また，SN部位と微小転移部位の分布は類似しており，甲状腺癌においてもSN conceptが成立する可能性が示唆された．