肝転移を伴った直腸原発gastrointestinal stromal tumorの1例

A case report of gastrointestinal stromal tumor of the rectum with hepatic metastases

はじめに

　消化管に発生する腫瘍は多くが上皮性であり，大腸では非上皮性腫瘍の占める割合は3.0％と比較的稀である^1）．これら消化管に発生する紡錘形細胞を主体とした非上皮性腫瘍に対して，1983年頃に病理学からgastrointestinal stromal tumor（GIST）の総称が導入された^3）．これは，従来その細胞形態や細胞配列から筋原性あるいは神経原性などとされていた腫瘍を，免疫組織化学的手法によりその起源を明確にして分類するものである．今回，筆者らは肝転移を伴った直腸原発の非上皮性腫瘍で，免疫組織化学的検索によりGIST（smooth muscle type,malignant）と確認された症例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する．