乳癌に対するDay Surgeryの適応と限界

Indication and limitation of day surgery for breast cancer

　近年，乳癌手術の縮小化に伴い，乳房温存手術対象例のごく一部ではあるがいわゆるday　surgeryとして外来手術の形で行われることがある．Day surgeryで行う乳癌手術では腋窩郭清が不十分になるなど問題点がないわけではなく，安易に行うべきではないが，患者の心理的負担の軽減や医療経費の節減につながる利点も見逃がせない．現時点では微小乳癌や高齢者で郭清の必要がないときなどの特殊例に対象が限定されている．今後わが国においてもday surgeryを定着させるためには，専用病棟や専任スタッフなどの体制作りが必要となるであろう．