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特集 膵瘻の予防・治療のノウハウ
膵頭十二指腸切除における膵瘻の予防対策
The prevention of pancreatic fistula after pancreaticoduodenectomy
跡見 裕
1
,
杉山 政則
1
Yutaka ATOMI
1
1杏林大学医学部第1外科
キーワード：
膵頭十二指腸切除
,
膵胃吻合
Keyword:
膵頭十二指腸切除
,
膵胃吻合
pp.459-462
発行日 1997年4月20日
Published Date 1997/4/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407902691
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膵頭十二指腸切除術は膵頭部領域の腫瘍に対する標準的な術式である．最近の画像診断を中心とした診断技術の向上や術前後の管理の著しい進歩により本術式の手術成績も良好なものとなりつつあるが，膵を含めた消化管の大量切除と複雑な消化管再建が必要であり，術前後に慎重かつ綿密な管理が要求される．術後の合併症の中でも，膵消化管吻合部の縫合不全は膿瘍形成やときに腹腔内大量出血などのきわめて重篤な病態に至ることがあり，膵頭十二指腸切除術におけるkeypointとなっている．
そこで，本稿では膵消化管吻合縫合不全の診断，治療，予防対策としての手術手技について述べる．
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