転移性肺腫瘍の治療選択

Treatment for metastatic lung tumor

　転移性肺腫瘍の治療における外科の役割について，原発臓器別（甲状腺，乳腺，大腸）に検討した．甲状腺癌の肺転移形式は粟粒散布型が多く，放射性ヨードによる内照射が有効であり，残存甲状腺全摘後，内照射を施行するのが標準となる．乳癌の肺転移は全身転移の一部として発生することが多いが、化学療法やホルモン療法が有効であるため，近年，集学的治療の一環として肺転移巣切除が行われ，比較的良好な予後が得られるようになった．大腸癌に対しては化学療法はほとんど無効であるが，肺転移巣は比較的限局性に発育することが多いため，外科治療の対象となりえた．両側開胸法としては，胸骨横切開が有効と考えられる．