精神障害

はじめに

　手術を受ける前の患者は麻酔や手術自体あるいは術後の痛みなどについて不安をもつことが普通であり，主治医や看護婦は保証や支持などの，広い意味での「支持的精神療法」を日常的に行っている．しかし，神経症などもともと不安が中心症状である疾患や，より重篤な他の精神・神経系の疾患を有した患者の場合には，特別な配慮が望ましいことになる．精神科医が常勤・非常勤でいる場合には，精神科的な評価や対応をすぐに相談できるが，ここではそのような専門医がいない場合を想定して，外科医に必要な患者管理を述べる．