骨転移の腫瘍マーカー

Tumor markers and related laboratory analysis in the diagnosis of bone metastases

　癌の骨転移の検査には原腫瘍に比較的特異性の高い腫瘍マーカーを選択するが，この病態では骨代謝関連の各種マーカーも変動する．アルカリフォスファターゼとアイソザイム，血中カルシウム，オステオカルシン，プロコラーゲンペプチド，尿中ハイドロキシプロリンなどの骨代謝関連マーカーは骨のturnoverを反映し，骨転移がなくてもPTHrP産生腫瘍などで変動することがあるので留意しておきたい．骨転移に対する治療は姑息的ではあるが，その効果は通常の癌姑息的治療の場合よりも大きく，症状，画像診断なども含めた広い意味での腫瘍マーカーに注意して診療にあたりたい．