甲状腺癌手術の補助療法

Adjuvant therapy for thyroid cancer

　甲状腺癌に対する補助療法として，放射線療法，化学療法，ホルモン療法があげられる．放射線療法には，外照射治療と内照射治療（放射性ヨード治療）がある．外照射は術後ルーチンの補助療法として行われることはほとんどなく，甲状腺未分化癌，悪性リンパ腫や乳頭癌，濾胞癌，髄様癌の転移例，浸潤例に対して用いられる．放射性ヨード治療は，ヨードを取り込むという甲状腺に特異的な性質を利用して，¹³¹Iを病巣に集積させて治療する方法で，前もって甲状腺全摘と，内因性TSHの上昇という前処置を要する。症例によっては完全寛解をうることができる．化学療法も術後ルーチンの補助療法としては行わず，外照射と同じく適応のある症例に用いられる．ホルモン療法は，内因性TSH分泌を抑制する量の甲状腺ホルモン剤を投与する方法で，広く行われているが，その臨床的有用性については依然Controversialである．