ロボット支援結腸左半切除術—剝離層を意識した視野展開の工夫

Robot-assisted laparoscopic left-hemi colectomy

【ポイント】

◆結腸左半切除に対するポート配置はいまだに定型化されていない．各施設での工夫が報告されており，今後の定型化が望まれる．

◆Complete mesocolic excision（CME）を確実に行うために，リトラクションアームによるトラクションを有効に活用し，癒合筋膜・後腹膜下筋膜をメルクマールとした剝離層を明確にしつつ手術を進める．

◆脾彎曲授動の際には膵前筋膜を温存した層での剝離を心掛け，膵臓を愛護的に扱うことで術後の合併症予防につながる．

＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2027年6月末まで）。