ロボット支援腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術（右半切除）

Robot-assisted laparoscopic right-hemi colectomy

【ポイント】

◆ロボット支援手術においては視野展開が非常に重要となる．リトラクションアームを駆使してまず安定した視野を作り，その後微細解剖をしっかりと観察しながら手技を行うべきである．

◆右側結腸の剝離の際には腫瘍の状況に応じて剝離する層を決定し，癒合筋膜・後腹膜下筋膜などの層構造を見極めつつ剝離していくことが重要である．

◆結腸右半切除は危険性の高い手術であることを認識し，特にsurgical trunkの郭清の際には十二指腸・膵臓・上腸間膜静脈の損傷に十分留意する．

＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2026年8月末まで）。