膵切除術後糖尿病

Postoperative diabetes mellitus after pancreatic surgery

【ポイント】

◆膵切除術後の糖尿病ではインスリンのみならずグルカゴンの分泌も低下するため血糖の乱高下が生じやすく，2型糖尿病と比較して血糖コントロールが難しい．

◆耐糖能異常を早期に発見するために，膵切除術後の定期的なスクリーニングは必須である．

◆術後糖尿病発症のリスク因子が知られており，ハイリスク症例ではより厳重な経過観察が必要である．

◆インスリン療法の発達や膵酵素製剤の進歩により，膵全摘後においても安定した血糖コントロールが得られるようになった．