片側乳房に乳腺原発印環細胞癌を発症した両側乳癌の1例

Primary signet-ring cell carcinoma of the breast in a case of bilateral breast cancer

要旨

症例は70歳，女性．7か月前から右乳房腫瘤を自覚しており，乳房超音波検査にて右乳房A区域に3.1 cmの区域性低エコー域を認め，針生検では印環細胞型分化を呈する粘液癌の診断であった．また，左乳房D区域には1.1 cmの低エコー腫瘤を認め，穿刺吸引細胞診にてclass Ⅳの診断であった．両側乳癌の診断にて右乳房全切除術，左乳房部分切除術，両側センチネルリンパ節生検を施行した．病理組織学的所見は，右乳腺は乳管癌由来の印環細胞癌，左乳腺は硬性型であった．術後補助療法として左乳房に対し残存乳房照射を施行した後，アナストロゾールを投与している．乳腺原発印環細胞癌はまれで，予後は不良とされており，厳重な経過観察が必要と思われる．