増刊号 すぐに使える周術期管理マニュアル
Ⅳ章 術後合併症とその管理
B 系統別術後合併症の管理ポイント
消化器系
乳び胸・乳び腹水
藤原 直人
1
,
佐藤 弘
1
,
宮脇 豊
1
,
岡本 光順
1
,
桜本 信一
1
,
山口 茂樹
1
,
小山 勇
1
Naoto FUJIWARA
1
1埼玉医科大学国際医療センター消化器外科
pp.263-265
発行日 2019年10月22日
Published Date 2019/10/22
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407212711
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乳び胸
症状
●食道癌に対する食道切除術後に,胸腔ドレーンから大量の漿液性排液を認めた場合には乳び胸を疑う必要がある.胸腔内における胸管(図1)またはその主要分枝の損傷により,術後リンパ液が大量に胸腔内へ漏出する病態である.
●リンパ管内の流量は,経管栄養や食事の開始(特に脂肪成分の腸管からの吸収)によって増加するため,これらを契機に排液量が増加した場合は術後乳び胸の可能性が高い.
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