RPSによる胆囊摘出術—needlescopic cholecystectomy

はじめに

　○needlescopic cholecystectomyとは

　reduced port surgery（RPS）のうち，トロッカーのサイズを減じた手術はneedlescopic surgeryと呼び，3 mm以下の径のトロッカーを使用すると定義されている^1）．したがって，厳密にはすべて2〜3 mmのトロッカーで行うのがneedlescopic cholecystectomyであるかもしれない．しかし標本の摘出を考慮して，腹腔鏡挿入のトロッカーは11 mm，エネルギーデバイスやクリップを使用するためのトロッカーは5 mmを用いるのが一般的であろう．したがって本稿では，11 mm，5 mmのトロッカーをそれぞれ1本，ほかの2本に2〜3 mmの器械を用いる4孔式の腹腔鏡下胆囊摘出術をneedlescopic cholecystectomyと呼び，これを解説する．

＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画（Flash形式）を見ることができます（公開期間：2021年7月末まで）。