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                                特集 Conversion Surgery—進行消化器がんのトータル治療戦略
                        
                        
                
                  
                  
              
              
              
                  
                  
                  
                  
                            
                                    がん種別Conversion Surgeryの戦略
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    消化器GIST—進行GISTにおけるイマチニブ治療後手術
                                    
                                    
                            
                            
                                    
                                    Surgical management of advanced gastrointestinal stromal tumor(GIST)after treatment with imatinib
                                    
                                    
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                緒方 杏一
                                            
                                            1,2
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                桑野 博行
                                            
                                            1,2
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                        
                                            
                                                Kyoichi OGATA
                                            
                                            1,2
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                
                  1群馬大学大学院総合外科学
                
                
                  2群馬大学医学部附属病院外科診療センター消化管外科
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                            
                            
                        
                
                            
                            
                        
                
                pp.1228-1234
                
                
                
                  発行日 2017年10月20日
                  Published Date 2017/10/20
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407211764
                
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【ポイント】
◆進行GIST(gastrointestinal stromal tumor)においてconversion surgeryの報告は少ない.転移性GISTにおける治癒切除不能因子がイマチニブで消失することが少ないこと,腫瘍のサイズダウンが得にくいことなどがその理由として挙げられる.
◆局所進行GISTに対するイマチニブの術前補助療法に関する有効性に関してはいくつかのエビデンスがあるが,いまだ臨床試験レベルの治療である.イマチニブが治療効果を発揮すれば,血流低下,腫瘍縮小,切除率の向上,さらに縮小手術や臓器(機能)温存が期待されるが,その有効性と安全性に関しては,さらなるエビデンスを積み重ねる必要がある.

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