腸骨・大腿静脈血栓症に対する外科治療

Surgical treatment for iliofemoral venous thrombosis

はじめに

　腸骨・大腿静脈血栓症は静脈性壊死や肺梗塞をきたすばかりでなく，慢性期には静脈不全による浮腫，皮膚炎，皮膚潰瘍などの難治な病態を引き起こすことも多い．下肢静脈血栓摘除術は1937年にLäwen^1），1948年にLeriche^2）が報告し，続いてAllen（1953）^3），Fontaine（1957）^4），Mahorner（1957）^5）が報告している．Fogartyはカテーテルを用いた血栓摘除術を1965年に報告し^6），現在の標準術式となっている，抗血栓療法が進歩した今日においても，phlegmasia ceruleadolensに対して血栓摘除術は絶対適応である．今回，腸骨・大腿静脈血栓症の外科治療の遠隔成績を検討し，適応，補助療法，付加手術に関しても考察を加えた．