Ⅱ法（Child法）再建法

Reconstruction of the alimentary tract after pancreaticoduodenectomy by Child's method

　1935年にWhippleら^1）が十二指腸乳頭部癌に対する膵頭切除術の成功例を報告して以来，膵頭切除術は膵頭部領域の外科的疾患に対して広く行われるようになつた．

　切除後の消化管再建法については数多くの方法が考案されてきたが，Whipple法^2），Cattel法^3），Child法^4）による再建術が基本となつている．これらの原法においては胆嚢はいずれも温存されていたが，膵頭切除術ではOddi括約筋も切除範囲に含まれるため，胆嚢はその機能を失い^5），感染の温床となる^6）ので，胆嚢は摘出すべきであるとされている．また，本邦では，より生理的な再建法として胃空腸吻合術をBillroth　Ⅰ型にする今永法^7）が考案されている．