慢性大動脈・腸骨動脈閉塞に対する腋窩—大腿動脈バイパスの経験

Axillo-femoral bypass for chronic aortoiliac occlusive disease

はじめに

　下肢の慢性動脈閉塞，とくに大動脈・腸骨動脈閉塞に対する血行再建術として，血栓内膜摘除術，あるいは大動脈と腸骨—大腿動脈との問のバイパスまたは移植術が施行され，それぞれ好成績を挙げている．ところが閉塞性動脈硬化症の患者は，比較的高年齢であり，心腎肝脳などにも病変を伴い，開腹術を行なう血行再建術に耐えないことがあり，さらに腹腔内の大動脈・腸骨動脈領域に炎症性変化を合併している際には，開腹術の上直接血行再建術を加えることの出来ない場合もある，かかる場合には腋窩動脈—大腿動脈バイパスaxillo-femoral　bypassが選択され，わが国でも漸次報告されている^1-4）．われわれも本手術を5例において試みたので述べたい．