小児外科手術と輸液

Fluid therapy in pediatric surgery

はじめに

　近年における小児外科の急速な進歩は術前，術中，術後にわたる患者管理の進歩によるところが大きい．輸液はその中でも極めて重要なもので，小児外科臨床における不可欠の治療法である．

　輸液は体液異常の予防および治療を目的として水分電解質など体液成分を非経口的に投与する治療法であつて，今日ではその内容によつて次のごとく3つに区別して考えられているが，これは合理的でありまた大切なことである．第1は発病後輸液開始までの体液喪失を補う輸液（欠乏に対する輸液deficit therapy），第2は輸液期間における生理的維持必要量を補給する輸液（維持輸液maintenance therapy），第3は輸液期間における嘔吐，排液，胃腸液吸引などによる異常な体液喪失を補う輸液（異常喪失に対する輸液abnormalloss therapy）であり，実際の輸液はこれら3者の総和として理解される．