甲状腺癌に対するBleomycinの使用経験

Bleomycin treatment to thyroid cancer

はじめに

　梅沢ら^1）2）が，放線菌の一種である，Streptomyces verticillusより得た，Bleomycin（BLM）は，マウスのエールリッヒ癌を始めとする実験腫瘍に，すぐれた治療係数を示し，市川ら^3）4）により臨床的に使用され，扁平上皮癌に著効を有することが，明らかになつた．

　我々は従来，甲状腺癌に対する制癌剤の使用については消極的であつた．甲状腺癌の大部分を占める腺癌は，組織学的には，分化の程度が高く，臨床的には，発育が緩慢であり，術後成績もまた良好であり，再発率は極めて低い．このような癌に，制癌剤を再発防止の目的をも含めてroutineに投与することは，臨床的にも問題があり，理論的にも，正常細胞と，癌細胞との，生物学的"落差"を利用する現在までに開発された制癌剤を使用することは，矛盾があつた．一方未分化癌は，正常細胞との"落差"は，充分に存するものの，臨床経過は急激であり，放射線療法が奏効するものがあるものの，大部分は，発病後，1年を経ずして死の転帰をとり，制癌剤を使用しても，経過に追いつくいとまもなかつたのが，実状であつたからである．