腰椎麻酔後頭痛症に対する副腎皮質ホルモン療法

Application of the adrenocorticoid hormon for a treatment of postspinal headache

はじめに

　腰椎麻酔後24時間ないし48時間を経て，特に起立時に自覚する頭痛症は，腰麻続発症のうちもつとも頻度が高いとされ，現在でもなお，意外と多く見られるにかかわらず，その対策はいまだに雑然たる域を脱せず，患者，医家ともに頭を痛める場合が少なくない．

　本症患者は確かに不快な頭痛に悩む暗い表情をしており，洗面所へも行けぬ苦痛を訴え，中でも抜糸後までも愁訴の続く重症例では，もはや手術病症よりも，本症のほうが主病のごとき経過をとるものさえある．さらに虫垂切除術やヘルニヤ根治術などを，さながら小手術として解するに至つた外科学の発達は，一般患者にもその観念を植えつけ，早期離床や早期退院はすでに世の常識とさえなつている今日，腰麻後頭痛のために離床を妨げられ，不快な術後を送らせることは，患者，医家ともに意の満つるところではなく，さらに手術手技拙劣なためと憶測されるに至るや，主治医の面目上，極めて遺憾の限りであり，また本症に凡ゆる加療を施すも，効果確実ならざる場合，体質上の問題だと片附け，時が経てば治ると言いきかせるには，いささか抵抗なからざるをえない．