胆剔後症候群の予防と治療

Postcholeeystectomy Syndromes, its Prevention and Treatment

緒言

　胆嚢剔出術は現在では安全な手術であるが，術後の愁訴は調査して見ると案外多いものであり，又多くの患者が内科医の治療に委ねられ，愁訴の原因の究明や，対策が等閑にされているきらいがないでもない．胆嚢は虫垂と異り，不要の器官でなく，一定の生理機能を営んでいる．胆嚢喪失によつて，或種の機能障碍が起ることは当然想像される．胆石手術の何の統計を見ても20％〜40％に後障碍がある．

　胆剔後の障碍に対して従来から色々の名称が与えられて来た．三宅教授は，イ）困難症，ロ）再発症，ハ）後遺症とに分類した．その他biliary　dyssynergia,biliary dyskinesia,biliary dis—abiljty,postcholecystectomy syndrome等の呼称があるが，後障碍の原因は多角的で，その臨床的分析は仲々むつかしい．臨床的には機能的なもの，器質的なもの，両者の並存したもの，凡てを含めてpostcholecystectomy syndrolne「胆剔後症候群」と呼ぶのが便利である．