比較的早期胃癌切除例の遠隔成績について

The Remote Results for Resected Cases of Eearly Gastric Cancer

I．緒言

　諸家の報ずる癌胃切除患者の多数が術後癌再発により殪れている所を見ると，癌再発因子の残遺と云う事が依然重大な問題である．胃癌の胃炎発生という立場から，残胃粘膜に存する癌素因もその一因と考えられてはいるが，癌細胞の淋巴腺転移と残胃々壁に於ける癌細胞の残存とは，胃癌切除の遠隔成績に直接影響する所大と考えられる．恩師友田教授は数年来胃全剔出術により残胃癌細胞の残留を除く可き事を強調されている．教室の辻村は胃亜全剔例の手術成績が胃全剔例に比し良好とは認め難い点から，胃亜全剔に終つた症例に於いても金剔を施行する事により残胃に癌細胞の残留を防止し得ると述べ，又教室内之浦は胃全剔出適応範囲にあると推定せられる癌胃切除例の術後遠隔成績を調査して，その成績が諸家の報ずる癌胃切除例全般の成績に比し著しく不良である事から，斯かる例では単なる胃切除では残胃に癌細胞が遺残する危険性が大で，又噴門部淋巴腺の廓清が困難な理由から胃全剔出術の適応範囲の拡張に示唆を与えている．然し乍ら癌再発因子が除去される可能性が最も大であると考えられる比較的早期胃癌の遠隔成績が如何様であるかに就ては教室に於て未だ明らかにせられていない．