ボタロ氏動脈管開存に対する閉鎖手術

Surgical Treatment for the Patent Ductus arteriosus Botalli

　ボタロ氏動脈管（Ductus arteriosus Botalli）は胎兒の子宮内生活に於ては重要な意義を有しているが，ひとたび出生して母体外の生活に移り，肺臟の機能が開始されると，その必要性を失つて，退化閉塞する運命を持つに至るものである. しかし，この動脈管が時として出生後に於ても永く開存することがある. 即ちその場合には，これは心臟隣接大血管の1つの畸形に数えられる.

　その頻度は，Murrey氏が取扱つた心臟及び隣接大血管畸形患者60名中には11例（18.2％）が見られた. Bullock氏はLos Angeles County Hospitalの先天性心臟畸形症屍133例（21,000剖檢例中）に於てボタロ氏管開存のあつたもの36名（22.2％）を見出した. 更にBuroh氏^1）はNew York Nursing and Child Hospitalの先天性心臟畸形症屍152例（54,842体の剖檢例中）中に16名（10.5％）あつたと報告している. Shapiro及びKeys氏^2）は北米合衆國では約2万人に1人位の割合でその患者があるものと計算し，しかも大部分は小兒科で見受け，成人の患者を見受けることは非常に稀であるとしている. この動脈管開存は，先天性大動脈狹窄症の場合と異つて，女性に多く，その3分の2を女性が占めていると云われている.