必見！ 完全体腔内再建の極意・18
胃全摘術後再建―Efficient purse-string stapling technique（EST法）
大森 健
1
,
益澤 徹
2
,
赤松 大樹
2
Takeshi OMORI
1
1大阪府成人病センター消化器外科
2大阪警察病院外科
pp.1120-1124
発行日 2014年9月20日
Published Date 2014/9/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407105186
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■■はじめに
早期胃癌に対する腹腔鏡下幽門側胃切除術は，手技の定型化により広く普及している．しかしながら，腹腔鏡下胃全摘術においては，食道空腸吻合が技術的に困難で，さまざまな工夫がなされている．われわれはサーキュラー・ステイプラーを用いた完全体腔内吻合，efficient purse-string stapling technique（EST法；図1）を考案し，幽門側胃切除，胃全摘術後再建に用いている1～3）．最近では手技を改良し，金属製のヤリであるEndo Mini Rod（EMR；高砂医科工業株式会社）を用いた，新EST法を行っているので手技を紹介する．
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