大腸癌術前点墨後に黒染されたリンパ節の臨床的意義の検討

Clinical usefulness of preoperative endoscopic black-ink lymph-node marking in colorectal cancer subjects

要旨

大腸癌術前点墨後に黒染されたリンパ節の臨床的意義を検討したので報告する．2010年3月～2011年2月の1年間に腹腔鏡補助下大腸切除術を施行した大腸癌22例を対象とした．術前点墨は，手術前日に下部消化管内視鏡検査を行い，墨汁を腫瘍部前壁に0.1mlを注入し終了した．郭清度はD2：5例，D2（prxD3）：2例，D3：15例で，術後肉眼的にリンパ節全体が黒染されているものを黒染リンパ節と定義した．郭清された所属リンパ節の総数は517個で，黒染リンパ節は183個であった．組織学的な転移は19個に認めたが黒染リンパ節に転移は認めなかった．リンパ節の術前点墨による染色は，術中のリンパ節転移診断の一助になると思われた．