小腸内視鏡

はじめに

　ダブルバルーン内視鏡（double-balloon endoscopy：DBE）とカプセル内視鏡（capsule endoscopy：CE）の登場は小腸疾患に対する内視鏡的アプローチを可能にした．特にDBEは観察だけでなく処置も行えることから，小腸疾患の診断・治療戦略を大きく変えることにつながった．その後，DBEの2つのバルーンのうち，内視鏡先端のバルーンを省略したシングルバルーン内視鏡（single-balloon endoscopy：SBE）も登場し，現在では両者を総称してバルーン内視鏡（balloon assisted endoscopy：BAE）と呼んでいる．

　BAEの基本原理や適応となる疾患は両者共通で，深部小腸に到達できるだけでなく，高い操作性も維持しながら到達できるという点で，従来のpush式小腸内視鏡とはまったく異なっている．本稿では，BAEを中心に解説する．